O que deve (mesmo!) saber quando escolhe o seguro de saúde?

Artigo publicado em 15/07/2024

Com tantas opções e coberturas, escolher o seguro de saúde certo pode por vezes parecer complicado. Se quer saber qual o seguro de saúde mais indicado para si, está no lugar certo. Este artigo reúne tudo aquilo que precisa saber antes de tomar a sua decisão. E traz ainda alguns dos melhores seguros de saúde disponíveis no mercado.

Cada pessoa é única, bem como as suas necessidades de protecção. Um seguro de saúde ajustado ao seu perfil garante a protecção que precisa, na medida certa, sem pesar no seu orçamento.

Mas, para que consiga escolher o melhor seguro de saúde para si, é preciso analisar as vantagens que são oferecidas. Neste artigo, vai encontrar uma série de perguntas que lhe vão ajudar a refletir sobre os diferentes tipos de seguro de saúde que existem.

A partir desta reflexão e com base nas suas respostas, conseguirá classificá-los, tornando mais fácil encontrar o plano certo para si e para a sua família também, se for o caso.

Vamos começar?

Antes de mais, é importante que compreenda que, apesar de haver quem veja os seguros como uma despesa, a verdade é que um seguro de saúde é dos melhores investimentos que pode fazer. E engana-se quem pensa que só se utiliza o seguro quando a doença bate à porta. Muito pelo contrário: se souber escolher, verá que o seguro de saúde pode e deve ser usado mesmo quando tudo está bem!

Das protecções mais tradicionais, que vão das consultas de especialidade ao ambulatório e hospitalização, até aos cuidados mais inovadores, que incluem as medicinas alternativas, sem esquecer os cuidados preventivos, no âmbito das consultas de nutrição e psicologia, um seguro pode fazer pela sua saúde, muito mais do que imagina!

As 8 perguntas que deve fazer para escolher o melhor seguro de saúde para si e para a sua família

Na hora de escolher o seu seguro de saúde, reflita sobre as questões abaixo. As respostas vão ajudar a encontrar o melhor plano para si e para a sua família.

1. Este seguro de saúde tem uma boa rede de prestadores de cuidados médicos?

A rede de prestadores de cuidados de saúde compreende tanto os profissionais de saúde, quanto os hospitais, clínicas e centros de análise, tratamento e diagnóstico que têm acordo com a Seguradora que comercializa o seguro de saúde.

Um seguro de saúde com uma boa rede de prestadores oferece uma maior liberdade de escolha e um acesso mais facilitado aos cuidados de saúde, o que garante uma maior comodidade.

Caso opte por um especialista ou unidade hospitalar dentro da rede de prestadores, a quantia que paga na hora pela consulta ou por um exame de diagnóstico é mais reduzida, ou seja, paga um valor mínimo fixo. 

E se a escolha for feita fora da rede de prestadores? Certifique-se que terá direito à comparticipação das despesas médicas. Ou seja, ainda que pague a totalidade da despesa na hora, veja se há lugar para o reembolso, enviando a factura à Seguradora, para que seja comparticipada parte da despesa. Em alguns casos, o reembolso pode chegar aos 60%.

E como saber se o seguro de saúde tem uma boa rede de prestadores? Procure saber:

• Qual a dimensão da rede;
• Quais os hospitais, clínicas e centros de diagnóstico fazem parte da rede de prestadores;
• Qual o valor das consultas de especialidade dentro da rede;
• Qual o valor do reembolso fora da rede.

2. Se eu tiver alguma doença grave posso contar com o seguro de saúde?

Algumas doenças, devido à sua gravidade, exigem cuidados mais específicos. É importante que saiba se o seguro de saúde disponibiliza alguma cobertura especial para doenças graves.

Alguns seguros de saúde, como o Real Seguro de Saúde, permitem o reforço de capital nas coberturas de hospitalização e de ambulatório, em caso de diagnóstico de doenças graves, como cancro, cirurgia das artérias coronárias, enfarte do miocárdio, acidente vascular cerebral (AVC) e tratamento das doenças valvulares do coração.

Com este tipo de protecção, pode escolher onde quer receber o tratamento ou fazer a cirurgia dentro da rede de prestadores de cuidados médicos e o seguro garante o pagamento das despesas em regime de prestação dentro da rede. 

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Existe ainda a possibilidade de contratar um seguro de saúde vocacionado para doenças graves, como é o caso do Real Seguro de Saúde Doenças Graves. 

Este tipo de seguro de saúde garante a comparticipação das despesas médicas no caso de diagnóstico das seguintes doenças: cancro, cirurgia das artérias coronárias, enfarte do miocárdio, insuficiência renal crónica, acidente vascular cerebral (AVC), tratamento das doenças valvulares do coração, esclerose múltipla e, ainda, paralisia das extremidades.

Além de oferecer um conjunto de serviços de saúde que vão das consultas de especialidade ao ambulatório, entre outros, está garantido o pagamento de um capital de 100 mil euros quando é diagnosticada uma das doenças graves cobertas pelo seguro.

Este valor serve para suportar os custos com diagnósticos, tratamentos, internamentos e outros serviços clínicos necessários.

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3. Este seguro de saúde permite-me economizar dinheiro mesmo quando estou saudável?

Esta é outra das perguntas importantes nas quais deve refletir. Se o ano correr bem e não ficar doente, ainda assim o seguro de saúde permite obter alguma economia?

Um bom seguro de saúde pode ser um importante aliado na promoção da sua saúde, sendo possível utilizá-lo mesmo quando não está doente.

Alguns seguros de saúde oferecem coberturas muito interessantes que permitem o acesso a consultas de nutrição, psicologia e até mesmo a cuidados terapêuticos em spas e termas.

Estes são alguns exemplos de cuidados médicos que pode usufruir mesmo quando não está doente e que contribuem para a manutenção da sua saúde física e emocional.

Além disso, existe uma série de consultas e de exames de rotina que devem ser feitos, mesmo quando está saudável. São exemplo disso, os electrocardiogramas, ecocardiogramas, papanicolau, exame da próstata, entre outros, bem como consultas de ginecologia e de dentista.

Com o seguro de saúde, o acesso a estes tipos de exames e consultas de rotina é mais económico, o que contribui para a manutenção da sua saúde.

4. Este seguro de saúde permite ajustar a protecção às minhas necessidades?

Esta é uma das questões muito importantes. Poder personalizar o seguro de saúde de acordo com as suas reais necessidades permite economizar, com a garantia de que irá pagar pelas coberturas que realmente precisa. 

Alguns seguros de saúde oferecem diferentes níveis de protecção, através de diferentes valor do capital seguro. Mediante o plano escolhido, poderá contratar coberturas opcionais e ainda optar por reforços de capital.

Por exemplo, pode contratar as coberturas de Ambulatório e de Estomatologia, com diferentes valores de capital que correspondem às suas reais necessidades de protecção.

Uma boa forma de verificar se o seguro de saúde é flexível, é através das simulações online. O simulador permite adicionar e retirar coberturas, facilitando a construção do seguro de saúde ideal para si.

5. Tenho algum tipo de aconselhamento através deste seguro de saúde?

É comum surgirem dúvidas relacionadas com os cuidados de saúde. Seja um tratamento, um exame ou até mesmo a toma de um medicamento. Nestes casos, ter um aconselhamento profissional pode fazer a diferença.

Questione se o seguro de saúde disponibiliza algum tipo de serviço de assistência. Alguns seguros de saúde têm uma cobertura de Médico Online, em que através de uma linha telefónica de atendimento pode solicitar informações médicas e aconselhamento à equipa médica de plantão (24 horas por dia e 365 dias por ano). 

6. O seguro de saúde cobre cuidados médicos ao domicílio?

Pode haver situações em que não seja possível deslocar-se até uma unidade de saúde. Se o seguro de saúde tiver uma cobertura de Médico ao Domicílio que envie um médico em caso de urgência e/ou um profissional de enfermagem, acredite que isto pode ser uma grande mais-valia.

7. Posso ter acesso a medicinas complementares ou alternativas com o seguro de saúde?

Alguns seguros de saúde passaram a incluir as medicinas complementares ou alternativas, tendo em conta a importância que estas práticas têm vindo a assumir no tratamento holístico de algumas doenças e condições clínicas.

Neste sentido, quando um seguro de saúde tem uma cobertura como a de Rede Bem-estar, por exemplo, é possível usufruir de osteopatia, podologia, psicologia, estética, acupunctura, spa’s, preparação para o parto, criopreservação de células estaminais, termas, genética, homeopatia, nutrição, quiroprática, shiatsu e talassoterapia.

O valor destes serviços/consultas é mais reduzido, facilitando o acesso a estas medicinas complementares e alternativas.

8. O seguro de saúde oferece algum tipo de desconto?

É uma pergunta que vale a pena ser feita, na medida em que existem seguros de saúde que garantem descontos na adesão de familiares. 

Por exemplo, a Real Vida Seguros oferece 10% de desconto para o cônjuge, mais 15% para o primeiro filho e 20% para o segundo filho e seguintes. No caso dos filhos maiores de 24 anos e ascendentes, o desconto é de 5%.

Usufruir destes descontos é uma forma fácil de economizar e garantir protecção para todos os membros da família.

Precisa de apoio para escolher o seguro de saúde?

Como vê, existem diversos factores que devem ser tidos em conta na hora de escolher o seu seguro de saúde. Através de algumas perguntas, é possível refletir e perceber se o seguro vai ao encontro das suas necessidades.

Outra forma de saber qual é o melhor seguro de saúde para si é através do aconselhamento de profissionais especializados, como os agentes especialistas da Real Vida Seguros. 

Os profissionais da Real Vida Seguro estão disponíveis para explicar como funciona cada um dos seguros de saúde e ajustar as coberturas disponíveis às suas reais necessidades.

Se quer saber qual é o melhor seguro de saúde para si, fale connosco. Vai ver que é mais fácil do que imagina!

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A leitura deste artigo deve ser complementada com a consulta das informações pré-contratuais, condições gerais e Documento de Informação sobre Produtos de Seguros (DIPS), sempre que estiver disponível. No caso de incompatibilidade de informações, prevalece a informação técnica dos documentos anteriormente mencionados, que podem ser encontrados na página de cada produto comercializado pela Real Vida Seguros.